脐带血,高价自存不如无偿捐献
近期,“脐带血”字眼在人们视野中出现的频率越来越高。山东省脐血库开始向外界开放,省城各大医院产科门口也都设立了存储脐带血的站点,“储存脐带血”已然成新的“生育时尚”。然而,在铺天盖地自费储存脐带血的宣传下,捐献脐带血却罕有人问津。自存脐带血与捐献脐带血到底哪个更有意义?准妈妈如何更好地利用脐带血造福下一代?
脐带血,救命的“潜力股”
脐带血是胎儿娩出、脐带结扎离断后残留在胎盘和脐带中的血液,很长一段时间内,脐带血被人们当作医疗废物,直接扔进垃圾。近些年来,脐带血却被称为“救命血”。
记者咨询山东大学齐鲁医院血液科专家得知,脐带血之所以可以“救命”,主要是因为脐带血里所含的造血干细胞是“细胞之母”,它可以生成肝细胞、心脏细胞等多种功能的细胞,还拥有修复器官损伤的潜力。近年来,脐带血确实成功救治了一些患者。菏泽市白血病患者栾顺顺、临朐县重型再生障碍性贫血小烁烁均是通过山东省脐血库的脐带血得到了救治。据专家介绍,脐带血对于烧伤皮肤再生、心肌细胞再生、新生儿缺血缺氧脑病等具有很好的临床治疗效果。面对脐带血广阔的应用前景,脐带血的价值越来越被重视,如何更好地开发利用脐带血成为横在人们面前的一道课题。
自存太贵,捐献则被“冷处理”
据山东省脐血库宣传人员介绍,支付10180元的技术费和每年620元的保存费,总计22580元,可以将脐血存20年。许多准妈妈反映价钱太贵,“但看到‘一辈子只有一次’、又是‘送给孩子最好的礼物’这样的宣传口号后,还是狠下心存一份吧。”一位交了储存定金的准妈妈说。
记者在储存脐带血站点随机采访了10位准妈妈,发现只有2位知道脐带血可以捐献,剩余8位准妈妈只知道花钱才能存。“在医院产检时,会收到各种小册子,上面写的都是自费储存脐带血,没有收到过捐献脐带血的宣传册,所以不了解。”一位准妈妈告诉记者。记者咨询了有关部门得知,省内可以采集捐献脐带血的医院只有山东大学齐鲁医院和滕州市中心医院两处。“我本来想捐献脐带血,生孩子前也咨询过医院,但是只能到济南或者滕州捐献,迫于异地生产的麻烦,我没有捐。”家住潍坊市的杨女士说。
自存脐带血时,血库工作人员会提供无比周到的服务,与之相比,捐献脐带血显得有些受冷落。记者决定亲自体验一次脐带血捐献过程。采访当日,记者来到山东大学齐鲁医院,联系了驻站脐血库工作人员。工作人员首先给记者一本厚厚的小册子,封面写着“储存脐血保障生命”,翻开就是自存脐血的价格和作用,记者马上表明想要捐献脐带血,工作人员略有迟疑,接着从抽屉里取出一张宣传纸,上面写着“捐献脐血 奉献爱心”八个大字。记者正要仔细阅读细则时,工作人员说:“捐献脐带血的标准要比自存的严格,并且对血量、干细胞数目的要求也不同,由于排斥反应,捐献要求的血量和干细胞数目要远远大于自存。如果达不到这个数目,捐献的脐带血就会被废弃。”“一般合格率多少?”“百分之四十吧。”“那什么时候登记捐献信息呢?”“等你孕周到了34周再说吧。”“那我如果自存的话,什么时候登记信息?”“20周就可以了。”“我也咨询过捐献脐带血的事情,觉得挺麻烦的,基本都是自己去操心各种事情,后来我就放弃了。”省城王女士向记者坦言。
为何自存脐带血费用昂贵?又为何捐献脐带血会被“冷处理”?据了解,与骨髓库只采集信息相比,脐血库则是采集的实实在在的血样本。这些样本要在零下196摄氏度的液氮环境下储存,储存成本每年每份六百多元。脐血家庭库的费用完全由储存者支付,而脐血公共库不享受国家任何财政拨款,费用全由脐血库承担,因此国内脐血库普遍存在“以自养公”的现象,即用自费储存脐带血的盈利来弥补公共库储存费用的亏损。也就是说,家庭库是“挣钱”的,而公共库则是“贴钱”的。
“国家卫生部要求脐血库达到‘公自平衡’,不能过分发展家庭库,但现在公共库发展明显不如家庭库,运营商在宣传上也会侧重盈利的家庭库。”唐某向记者透露。
丰富公共库比扩大家庭库更有医学价值
记者通过网络在线咨询北京医院血液内科主任医师常乃柏,“自体脐带血干细胞移植治疗白血病的时候,虽然不产生异体移植的排斥反应,但也存在很大局限,排斥反应小对病情的治疗无疑利好,但移植物抗宿主反应却不同,反应越大,复发几率越小,这是异体脐带血的优势。并且,自存脐带血只能使用一次,万一病情复发,后果更加严重。相比自体脐带血,异体脐带血更有医学价值。”因此,不断扩容的公共库才是真正意义上的“生命银行”。比起家庭库只能服务个人的局限,公共库为广大重疾患者提供了希望。公共库的发展,可以为科研机构提供研究血样,进行各种临床试验,让脐带血治病的技术日臻完善。
济南市第五人民医院血液科大夫刘兰英建议,准妈妈如果不愿意花高价自存脐带血,可以选择捐献脐带血,使脐带血不致浪费掉。“相关部门也应该完善捐献脐带血的服务,这是一件功在当代、利在千秋的事情,不能为一时利益就有所偏废。”